防己黄蓍湯

【効能効果】
ツムラ防已黄耆湯エキス顆粒（ツムラ２０番）は色白で筋肉軟らかく水ぶとりの体質で疲れやすく、汗が多く、小便不利で下肢に浮腫をきたし、膝関節の腫痛するものの次の諸症。
腎炎、ネフローゼ、妊娠腎、陰のう水腫、肥満症、関節炎、癰、せつ、筋炎、浮腫、皮膚病、多汗症、月経不順（生理不順）等に良く効きます。
【用法用量】
通常、成人1日ツムラ防已黄耆湯エキス顆粒（ツムラ２０番） 7.5gを2〜3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
【成分・性状】
防已黄耆湯エキス顆粒（ツムラ２０番）7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス3.75gを含有する。
日局オウギ　5.0g 日局ボウイ　5.0g 日局ソウジュツ　3.0g 日局タイソウ　3.0g 日局カンゾウ　1.5g 日局ショウキョウ　1.0g
添加物　　日局軽質無水ケイ酸、日局ステアリン酸マグネシウム、日局乳糖
剤形　　顆粒剤
色　　淡かっ色　　 　　におい　　特異なにおい　　 　　味　　甘味
識別コード　　ツムラ/20　　
【基本的注意】
1. ツムラ防已黄耆湯エキス顆粒（ツムラ２０番）の使用にあたっては、患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること。
なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
　2. ツムラ防已黄耆湯エキス顆粒（ツムラ２０番）にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
　3. 他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
【副作用】
1発現状況　ツムラ防已黄耆湯エキス顆粒（ツムラ２０番）は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していないため、発現頻度は不明である。
2重大な副作用　 (1). 間質性肺炎　発熱、咳嗽、呼吸困難、肺音の異常（捻髪音）等があらわれた場合には、ツムラ防已黄耆湯エキス顆粒（ツムラ２０番）の投与を中止し、速やかに胸部X線等の検査を実施するとともに副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
また、発熱、咳嗽、呼吸困難等があらわれた場合には、ツムラ防已黄耆湯エキス顆粒（ツムラ２０番）の服用を中止し、ただちに連絡するよう患者に対し注意を行うこと。
(2). 偽アルドステロン症　低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加等の偽アルドステロン症があらわれることがあるので、観察（血清カリウム値の測定等）を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと。
(3). ミオパシー　低カリウム血症の結果としてミオパシーがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、脱力感、四肢痙攣・麻痺等の異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと。
(4). 肝機能障害、黄疸　AST（GOT）、ALT（GPT）、Al-P、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
3その他の副作用　過敏症　発疹、発赤、そう痒等があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。
【併用注意】
薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子 (1)カンゾウ含有製剤 (2)グリチルリチン酸及びその塩類を含有する製剤 偽アルドステロン症があらわれやすくなる。
また、低カリウム血症の結果として、ミオパシーがあらわれやすくなる。
（「重大な副作用」の項参照）
グリチルリチン酸は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が促進されることが考えられる。
【高齢者への投与】
一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意すること。
【妊婦、産婦、授乳婦等への投与】
妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
【小児への投与】
小児等に対する安全性は確立していない。［使用経験が少ない］
貯法：しゃ光・気密容器
使用期限：容器、外箱に表示